Wiener Gleichstellungsmonitor

Indikator 7 präsentiert den Anteil der Geburten durch Kaiserschnitt an allen Lebendgeburten. Im Jahr 2020 wurden in Wien 5766 Kinder durch Kaiserschnitt entbunden, das sind ca. 30% aller Lebendgeburten. Dieser Wert entspricht in etwa dem gesamtösterreichischen Durchschnitt. Die Kaiserschnittrate lag 2020 bei 15% bei Müttern bis 19 Jahre und bei 45% bei Geburten von Frauen ab dem 40. Lebensjahr. Der Anteil der Primär-Kaiserschnitte, die vor der Geburt geplant werden, beträgt 18% und ist höher als der der Sekundär-Kaiserschnitte, die während der Geburt als Notsectio durchgeführt wurden (12%).

Eine steigende Tendenz zu Kaiserschnitten ist weltweit zu beobachten. Wien hat sich mit den Wiener Gesundheitszielen das Ziel gesetzt, die Rate auf 25 Prozent zu senken. Studien weisen nach, dass eine Spontangeburt für Kind und Mutter gesünder ist. Die Ursachen dafür sind vielfältig, der „Wunschkaiserschnitt“ erklärt die hohe Kaiserschnittrate nur zu einem kleinen Teil. Diesem liegt jedoch auch das Bedürfnis von Frauen nach Autonomie über ihren Körper, ebenso wie Angst vor Wehenschmerzen zugrunde. Um diesem Bedürfnis gerecht zu werden, braucht es gute Gesundheitskompetenz der Frauen, das heißt gut und richtig informiert zu sein, um auf dieser Basis die für sich richtige Entscheidung treffen zu können. In der Wiener Grundsatzerklärung zur Spontangeburt werden die Ursachen für die steigende Tendenz zum Kaiserschnitt analysiert und Handlungsempfehlungen auf den verschiedenen Ebenen formuliert (vgl. Büro für Frauengesundheit und Gesundheitsziele der Stadt Wien 2018).

Vergleicht man die Entwicklung 2020 mit den Jahren 2012 und 2015, zeigt sich, dass die Kaiserschnittrate im Schnitt fast konstant geblieben ist. In der Gruppe der Frauen, die beim ersten Kind über 40 Jahre alt sind und einen höheren Anteil von Risikoschwangerschaften aufweisen, ist die Kaiserschnittrate um 2%-Punkte gestiegen, bei den jüngeren Frauen ist der Anteil von Kaiserschnitten in allen Altersgruppen gesunken.

Die Kaiserschnittrate in Wien steigt jedoch seit 2001 für alle Altersgruppen an. Lag sie 2001 noch bei 20%, ist sie im Jahr 2006 auf 25,7%, im Jahr 2012 auf 30,4% gestiegen, bis sie im Jahr 2015 leicht auf 29,7% gesunken ist und zuletzt im Jahr 2020 wieder auf 30,4% gestiegen.